Zánět spojivek u koček: příznaky, příčiny a léčba

Čeho si majitelé všimnou

Příznaky se mohou týkat jednoho nebo obou očí. Infekce často začíná v jednom oku a později se rozšíří i na druhé. Všímejte si těchto změn.

• Červená nebo růžová tkáň kolem oka a na vnitřní straně víček
• Vodnaté slzy nebo výtok, který houstne a je zakalený, žlutý nebo zelený
• Krusty na víčkách nebo ve vnitřním koutku oka
• Mhouření, časté mrkání nebo držení oka napůl zavřeného
• Oteklá růžová tkáň, která se může kolem oka vydouvat jako želé
• Vysunuté nebo zarudlé třetí víčko, tenká blána ve vnitřním koutku oka
• Drbání tlapkou u oka nebo otírání oka, případně vyhýbání se jasnému světlu

Kočky s virovou nebo chlamydiovou infekcí mohou také kýchat, mít výtok z nosu, působit unaveně nebo méně jíst. Často jde o součást kočičí rýmy, infekce horních cest dýchacích.

Časté příčiny

Mnoho případů způsobují infekce, zejména u mladých koček a u koček žijících ve skupinách.

Kočičí herpesvirus se vyskytuje u koček po celém světě a je obzvlášť častý v útulcích a ve velkých skupinách koček. Po prvním nakažení si ho téměř všechny kočky nesou celý život v klidovém stavu. Stres, steroidní léky, kojení koťat nebo velká změna, například stěhování, ho mohou znovu probudit, takže oční potíže se mohou čas od času vracet. U některých koček virus způsobuje také vředy na rohovce, průhledném předním „okénku“ oka.

Chlamydia felis je bakterie, která postihuje hlavně kočky mladší jednoho roku, zejména tam, kde spolu žije mnoho koček. Často začíná v jednom oku a pak se rozšíří na obě, obvykle se silným otokem růžové tkáně. K přenosu potřebuje blízký kontakt mezi kočkami, většinou prostřednictvím očního výtoku.

Zánět spojivek mohou způsobit také bakterie rodu Mycoplasma. Kalicivirus, další běžný kočičí virus, způsobuje hlavně vředy v dutině ústní, kýchání a výtok z nosu. Oči postihuje méně často.

Některé příčiny s mikroby vůbec nesouvisejí. Oko mohou dráždit prach, kouř, písek, části rostlin a chemikálie a některé kočky reagují na alergeny. Víčka stočená dovnitř způsobují, že chlupy drhnou o oko – tento problém se častěji objevuje u perských koček a dalších plemen s plochým obličejem. Spojivku mohou zanítit také suché oko, škrábance a vředy na rohovce. Glaukom a zánět uvnitř oka mohou zpočátku vypadat podobně, ale vyžadují velmi odlišnou léčbu.

Další příčinou jsou oční červi. V kontinentální Evropě se trvale usadil malý červ Thelazia callipaeda. Přenášejí ho drobné mušky, které se živí slzami. Může nakazit psy, kočky, lišky a vzácně i lidi. Nakažené oči slzí, svědí a jsou zanícené. Veterinář červy obvykle uvidí a dokáže je odstranit.

Kdy jde o akutní stav

Mírné zarudnutí s čirými slzami u kočky, která normálně jí a hraje si, obvykle stačí nechat zkontrolovat při běžné návštěvě během jednoho až dvou dnů. Pokud se stav zhorší, zavolejte dříve. Pokud si všimnete čehokoli z následujícího, je nejlepší kontaktovat veterináře ještě týž den.

• Kočka drží oko zavřené nebo silně mhouří
• Povrch oka vypadá zakaleně nebo namodrale, případně je na něm viditelná skvrna nebo prohlubeň
• Oko vystupuje, vypadá vpadle nebo má jinou velikost než druhé
• Oko je poraněné, poškrábalo ho jiné zvíře nebo v něm něco uvízlo
• Do oka se dostala chemikálie, čisticí prostředek nebo jiná látka
• Kočka zjevně trpí bolestí, schovává se nebo přestala jíst
• Kotě má výtok z očí spolu s kýcháním, únavou nebo nechutenstvím

Vředy na rohovce a potíže uvnitř oka mohou bez léčby vést ke zjizvení nebo ztrátě zraku, proto se u bolestivého oka vyplatí zavolat veterináři ještě týž den. Zánět spojivek s velkým množstvím hustého výtoku mohou dostat i novorozená koťata. Jakýkoli oční problém u velmi mladého kotěte je nejlepší nechat bez odkladu zkontrolovat veterinářem.

Jak veterináři zjišťují příčinu

Samotný vzhled oka obvykle nestačí k určení příčiny. Veterinář se vás zeptá na historii kočky, například odkud pochází, zda doma žijí další kočky, na očkování a dřívější oční potíže. Poté pečlivě vyšetří obě oči, včetně prostoru za třetím víčkem, kde se mohou skrývat drobné předměty.

Mezi běžná vyšetření patří barvivo, díky kterému se vředy na rohovce zbarví jasně zeleně, malý papírový proužek, který měří tvorbu slz, a rychlé měření tlaku uvnitř oka. Výtěry z oka a někdy i z hrdla lze odeslat na vyšetření PCR, které pátrá po herpesviru, chlamydiích nebo mykoplazmatech. Protože mnoho zdravých koček herpesvirus nosí, veterinář tyto výsledky posuzuje společně s vyšetřením.

Jak probíhá léčba

Bakteriální infekce se obvykle léčí antibiotickými očními kapkami nebo mastí. Chlamydiová infekce obvykle vyžaduje podávání antibiotik ústy po dobu několika týdnů, často i poté, co oči už vypadají normálně. Veterinář může léčit všechny kočky v domácnosti současně, aby si infekci nepředávaly tam a zpět. Vzplanutí herpesviru lze léčit antivirovými očními kapkami nebo antivirotiky podávanými ústy, zejména pokud je postižena rohovka. Alergie lze zvládat protizánětlivými léky, jakmile se vyloučí infekce a vředy. Cizí tělesa z oka se odstraňují a víčka stočená dovnitř mohou vyžadovat operaci.

Mnoho koček začne vypadat lépe během několika dnů od zahájení léčby. U chlamydií a herpesviru může zklidnění trvat déle a herpesvirus se může později vrátit, zejména po stresu. Oční léky je často zpočátku nutné podávat několikrát denně. Pomůže, když podáte každou dávku, dokončíte celou léčbu a přijdete na kontrolu, i když už oko vypadá lépe.

Doma jemně otírejte výtok měkkým tamponem navlhčeným v čisté vodě nebo ve fyziologickém roztoku, který doporučí váš veterinář, a pro každé oko použijte nový tampon. Během zotavování udržujte kočku v teple, v klidu a uvnitř. Kočky s ucpaným nosem mohou ztratit zájem o jídlo, proto veterináři řekněte, pokud vaše kočka jí méně než obvykle. Je nejlepší nepoužívat zbylé kapky, léky jiného zvířete ani oční přípravky pro lidi, pokud je nedoporučí veterinář. Některé oční léky, včetně těch se steroidy, mohou vřed nebo herpesvirovou infekci zhoršit.

Přenos na další zvířata a lidi

Infekční zánět spojivek se mezi kočkami šíří blízkým kontaktem, výtokem z očí a nosu, sdílenými miskami a pelíšky a také na rukou a oblečení. Zejména kalicivirus dokáže na suchých površích přežít i několik týdnů. Je vhodné držet kočku se zarudlýma, slzícíma očima odděleně od ostatních koček, dokud ji nezkontroluje veterinář. Po manipulaci s kočkou nebo s jejími očními léky si umyjte ruce a prozatím jí dejte vlastní misky, pelíšek a kočičí toaletu.

Kočičí herpesvirus nakazí pouze kočky a jejich divoké příbuzné, takže se nešíří na psy ani na lidi. Chlamydia felis se ve vzácných případech přenesla z koček na lidi, obvykle jako oční infekce. Hlavní ochranou je mytí rukou po manipulaci s kočkou a každý, kdo má oslabenou imunitu, se může poradit se svým lékařem. Oční červi mohou nakazit psy a vzácně i lidi a šíří se prostřednictvím mušek, které se živí slzami.

Prevence

Vakcíny proti kočičímu herpesviru a kaliciviru patří mezi základní (core) vakcíny doporučené pro každou kočku. Zmírňují průběh onemocnění a snižují množství viru, které kočky šíří, i když se očkované kočky mohou těmito viry stále nakazit a nosit je. Existuje také vakcína proti chlamydiím, určená hlavně pro skupiny koček, kde je tato infekce známým problémem.

Novou kočku nejprve držte odděleně od koček, které už u vás žijí, a před jejich seznámením ji nechte zkontrolovat veterinářem. Misky, pelíšky a kočičí toalety často čistěte. Udržujte co nejnižší míru stresu, protože stres může herpesvirus znovu probudit. V blízkosti obličeje kočky se vyhněte kouři, prašnému stelivu a sprejům.

Nově adoptované kočky

Stres ze stěhování do nového domova může probudit herpesvirus, který kočka už nosí, takže se zarudlé nebo slzící oči mohou objevit brzy po příchodu, a to i u kočky, která byla při adopci zdravá a kompletně veterinárně ošetřená. Mírné slzení a pár kýchnutí po stěhování jsou běžné, přesto se vyplatí zavolat veterináři.

V projektu Paw Squadron vede po každé záchraně první cesta k veterináři a do koupele. Zvíře projde prohlídkou, odčervením a ošetřením proti blechám a dalším parazitům. Před adopcí každé zvíře absolvuje prohlídku, ošetření, očkování a dostane mikročip. Pokud se u vaší adoptované kočky po příchodu domů objeví zarudlé nebo slzící oči, sdělte veterináři její historii. Odpovědi na časté otázky k adopci najdete na naší stránce Časté dotazy a další návody ke zdraví koček v encyklopedii PawPedia.