Zvracení u psů: příčiny, co dělat doma a kdy vyhledat veterináře

Zvracení, nebo regurgitace?

Pomůže vědět, o co jde, protože příčiny jsou odlišné. Zvracení je aktivní proces. Většina psů nejprve projevuje známky nevolnosti, jako je slinění, olizování pysků, opakované polykání, neklid nebo přecházení sem a tam. Pak se břicho stáhne a obsah žaludku vyjde ven. Materiál je často částečně natrávený a může obsahovat žlutou nebo zelenou tekutinu.

Regurgitace je pasivní. Potrava nebo voda vyklouzne zpět nahoru s malou nebo žádnou námahou a bez stahů břicha, často krátce po jídle. Potrava obvykle vypadá nestráveně a může vyjít ve tvaru trubice. Jednorázová epizoda může znamenat jen to, že pes jedl příliš rychle. Pravidelná regurgitace může ukazovat na problém s jícnem, například megaezofagus, a vyžaduje veterinární kontrolu.

Dávení je třetí vzorec: dávivé pohyby a stahy, při nichž vyjde málo nebo nic. Jediné zadávení je zřídka důvodem k obavám. Opakované dávení, při kterém nic nevychází, je pohotovost, jak je vysvětleno níže.

Časté příčiny

Zvracení je příznak, nikoli nemoc. Příčina může být nevýznamná i závažná a jediná epizoda vám zřídka prozradí, o kterou jde. Mezi běžné příčiny patří následující.

• Snědení něčeho neobvyklého, například odpadků, zkaženého jídla, zbytků ze stolu nebo rostlin
• Náhlá změna krmiva nebo potravinová intolerance či alergie
• Střevní červi a další parazité
• Bakteriální a virové infekce, včetně parvovirózy u štěňat a neočkovaných psů
• Jedy, včetně některých lidských potravin, léků a chemikálií pro domácnost nebo zahradu
• Spolknutý předmět, například ponožka, hračka, klacek, obal od jídla nebo kost, který ucpe trávicí trakt
• Pankreatitida, která může následovat po tučném jídle
• Onemocnění ledvin, onemocnění jater, cukrovka nebo Addisonova choroba
• Hnisavý zánět dělohy, nazývaný pyometra, u nekastrovaných fen
• Žaludeční vředy, zánětlivé onemocnění střev nebo rakovina
• Nežádoucí účinky některých léků, nevolnost při cestování a úpal

O pankreatitidě je dobré vědět, protože často následuje po vydatném nebo tučném jídle, například po zbytcích z rodinné večeře. Psi s ní mohou zvracet, mít bolestivé břicho a horečku. Vyžaduje rychlou veterinární péči. Více o tomto onemocnění najdete v článku Pankreatitida u psů.

Co může prozradit zvratek

Než uklidíte, vyplatí se zvratek prohlédnout a vyfotit. Barva a obsah dávají veterináři užitečná vodítka, i když vyšetření nenahradí.

• Nestrávená potrava krátce po jídle: často regurgitace nebo pes, který jedl příliš rychle
• Částečně natrávená potrava: skutečné zvracení, často při podrážděném žaludku
• Žlutá nebo zelená pěna či tekutina: obvykle žluč, často při prázdném žaludku
• Tráva: jednou často neškodná, ale časté epizody si zaslouží kontrolu
• Čerstvá červená krev nebo pruhy krve: nutná návštěva veterináře
• Tmavě hnědé nebo černé tečky připomínající kávovou sedlinu: natrávená krev, nutná návštěva veterináře
• Kousky plastu, látky, hraček nebo kosti: možná neprůchodnost, zavolejte veterináři

Někteří psi brzy ráno před snídaní vyzvrací trochu žluté žluči a jinak jsou čilí a mají hlad. Veterináři tomu někdy říkají syndrom žlučového zvracení. Předpokládá se, že k němu dochází, když žluč proudí zpět ze střeva do prázdného žaludku a dráždí ho. Pomoci může malé jídlo těsně před spaním a veterinář může navrhnout i léky. U psů obvykle nejde o pohotovost. Jiné příčiny, jako jsou parazité, částečná neprůchodnost nebo dlouhodobá pankreatitida, je však nutné nejprve vyloučit, proto se o tomto vzorci zmiňte veterináři.

Zvratky připomínající kávovou sedlinu se snadno přehlédnou, protože nevypadají jako krev. Jde o krev, která byla v žaludku částečně natrávena, a často ukazuje na krvácení ze žaludečního vředu. U psů jsou vředy nejčastěji spojeny s protizánětlivými léky proti bolesti, onemocněním jater a některými nádory. Nikdy psovi nedávejte léky proti bolesti z vlastní lékárničky. Některé humánní léky způsobují u psů žaludeční vředy nebo otravu.

Kdy jde o akutní stav

Pokud si všimnete některého z těchto příznaků, kontaktujte ihned veterináře, mimo ordinační hodiny pohotovostní kliniku.

• Opakované dávení, při kterém nic nevychází, zejména s oteklým břichem, sliněním nebo neklidem
• Mnohonásobné zvracení po sobě nebo neschopnost udržet v sobě i vodu
• Krev ve zvratcích nebo zvratky připomínající kávovou sedlinu
• Jakákoli možnost, že pes spolkl jed, lék nebo předmět, například hračku, ponožku nebo kost
• Zvracení spolu s průjmem, zejména pokud je ve stolici krev
• Bolestivé nebo oteklé břicho, případně horečka
• Slabost, kolaps, zmatenost nebo bledé dásně
• Známky dehydratace, například suché, lepkavé dásně nebo vpadlé oči
• Zvracení u štěněte, zejména u štěněte, které není plně očkované

Opakované neproduktivní dávení s otékajícím břichem může znamenat torzi žaludku, nazývanou také dilatace a volvulus žaludku. Žaludek se naplní plynem a může se otočit, čímž se ucpe jeho vstup i výstup. Nejvíce ohrožena jsou velká plemena s hlubokým hrudníkem, jako jsou německé dogy, bernardýni, výmarští ohaři a velcí pudlové, postižen však může být jakýkoli pes. Léčba je nutná během minut až několika hodin. Více se dočtete v článku Torze žaludku (GDV) u psů.

Naléhavý je i spolknutý předmět. Neprůchodnost může přerušit přívod krve do části střeva a tato tkáň může během několika hodin odumřít. Mezi příznaky patří zvracení, snížená chuť k jídlu, citlivé břicho, únava a tlačení na stolici. Náš průvodce spolknuté předměty u psů vysvětluje, co dělat. Pokud si myslíte, že pes snědl něco toxického, nevyvolávejte zvracení, pokud vám to veterinář neřekne, a vezměte s sebou obal. Obvyklá nebezpečí jsou uvedena v článku Běžné domácí jedy pro psy a kočky.

Parvoviróza postihuje hlavně štěňata a neočkované psy. Způsobuje zvracení a často krvavý průjem a bez léčby je život ohrožující. Příznaky popisuje článek Parvoviróza u psů.

Objednejte se na běžnou návštěvu, pokud se pes zdá v pořádku, ale zvrací déle než jeden až dva dny, zvrací s přestávkami po týdny nebo hubne. U starších psů a psů s jinými zdravotními problémy, jako je cukrovka nebo onemocnění ledvin, volejte dříve.

Domácí péče v mírných případech

Domácí péče je určena pro dospělého psa, který zvracel jednou nebo dvakrát, je stále čilý a bdělý a nevykazuje žádný z výše uvedených varovných příznaků. Pokud si nejste jisti, nejprve zavolejte veterináři a požádejte o radu.

U zdravého dospělého psa mnoho veterinářů doporučuje krátkou pauzu v krmení, často kolem 12 hodin, aby se žaludek zklidnil. Doporučení ohledně délky této pauzy se liší, proto se řiďte radou svého veterináře. Mějte k dispozici čerstvou vodu a nabízejte ji po malých dávkách a často. Štěňata, toy plemena a psi s cukrovkou nebo jinými onemocněními by neměli zůstat bez potravy, pokud to veterinář neřekne, protože malé nebo nemocné tělo má jen malé rezervy.

Pokud se zvracení nevrátí, nabízejte každých několik hodin malé porce lehké, nízkotučné stravy. Běžnou volbou jsou obyčejná vařená kuřecí prsa nebo bílá ryba s obyčejnou vařenou bílou rýží, případně veterinární dieta určená pro trávicí potíže. Dokud se žaludek nezklidní, vyhněte se tučnému jídlu, vydatným pamlskům, mléku a kostem. Pokud vše probíhá dobře, přimíchávejte postupně během dvou až tří dnů zpět obvyklé krmivo.

Nepodávejte humánní léky proti nevolnosti nebo na podrážděný žaludek, pokud vám je nedoporučí veterinář, protože některé mohou psům ublížit. Mnoho mírných případů se zlepší do 24 hodin. Pokud se zvracení vrátí, pes se kdykoli zdá horší nebo do jednoho dne není v normálu, zavolejte veterináři.

Jak veterináři nemoc diagnostikují a léčí

Veterinář se zeptá, kdy zvracení začalo, jak často se objevuje a jak vypadá. Zeptá se také, zda se pes mohl dostat k odpadkům, hračkám, rostlinám nebo jedům. Následuje celkové vyšetření včetně dutiny ústní a břicha.

Pokud je pes výrazně nemocný nebo se zvracení stále vrací, může veterinář doporučit krevní testy a vyšetření moči, vyšetření stolice, rentgen nebo ultrazvukové vyšetření. Dlouhodobé zvracení někdy vyžaduje endoskopické vyšetření žaludku a tenkého střeva s odběrem malých vzorků tkáně k vyšetření.

Léčba závisí na příčině. Může zahrnovat tekutiny k úpravě dehydratace, léky k zastavení nevolnosti nebo ke snížení žaludeční kyseliny a lehce stravitelnou dietu. Torze žaludku vyžaduje urgentní operaci a mnohé neprůchodnosti rovněž vyžadují operaci. Veterinář bude léčit i jakýkoli základní problém, jako jsou parazité, pankreatitida nebo onemocnění ledvin.

Prevence

Ne každému případu lze předejít, ale několik návyků riziko snižuje. Krmivo měňte postupně a nové krmivo přimíchávejte přibližně během týdne. Odpadkové koše, zbytky ze stolu, kosti a malé hračky uchovávejte mimo dosah. Léky, čisticí prostředky a zahradní chemikálie skladujte tam, kam se pes nedostane. Pokud pes krmivo hltá, zkuste menší porce nebo misku pro pomalé krmení. Udržujte očkování a antiparazitární ošetření v aktuálním stavu podle doporučení veterináře. Velikost porcí a bezpečné potraviny popisuje článek Jak krmit psa.

Po adopci

První dny zachráněného psa v novém domově přinášejí nové krmivo, nové lidi a nový režim a někteří psi mají během zabydlování podrážděný žaludek. V Paw Squadron jsou prvními zastávkami po každé záchraně veterinář a koupel. Každé zvíře absolvuje prohlídku, odčervení a ošetření proti blechám a dalším parazitům a před adopcí dostane každé zvíře také očkování a mikročip. Pokud váš pes zvrací více než jednou nebo vykazuje některý z výše uvedených varovných příznaků, kontaktujte svého veterináře, místo abyste čekali, až to přejde.

Další praktické průvodce o zdraví psů najdete v PawPedia. Pokud jste si zvíře adoptovali od nás a máte otázky, napište nám přes stránku Kontakt.