Zlomeniny u psů: první pomoc a zotavení

Jak u psů vznikají zlomeniny

Většina zlomenin vzniká úrazem. Způsobují je dopravní nehody, pády, rvačky s jinými zvířaty i některá sportovní zranění. Zlomenina může být zavřená, kdy je kůže neporušená, nebo otevřená, kdy rána sahá až ke kosti. Otevřené zlomeniny s sebou nesou vysoké riziko infekce a musí je ošetřit veterinář během několika hodin.

Štěňata mají u konců dlouhých kostí měkké růstové ploténky. Tato místa jsou slabší než dospělá kost a mohou se zlomit po malém pádu, když se noha za něco zachytí, nebo při divoké hře s jiným psem. U holenní kosti tyto zlomeniny postihují většinou štěňata ve věku zhruba 4 až 8 měsíců, často aktivní psy středních nebo velkých plemen.

Někdy se kost zlomí už po menším nárazu. To se může stát, když kost již oslabila nemoc, například nádor kosti u staršího psa nebo nevyvážená strava u rostoucího štěněte. Veterináři tomu říkají patologická zlomenina a léčba závisí na příčině.

Příznaky zlomeniny

Nejčastějším příznakem je náhlé, výrazné kulhání. Mnoho psů drží zraněnou nohu nad zemí a nechce na ni přenést váhu. Můžete si všimnout také otoku na jednom místě, bolesti při doteku daného místa nebo nohy, která vypadá zkřiveně, je kratší než druhá nebo se hýbe tam, kde by neměla. U otevřené zlomeniny je na noze vidět rána a někdy je vidět i kost. Pes, kterého něco bolí, může také zrychleně oddychovat, schovávat se nebo při doteku vrčet.

Podvrtnutí, přetržené vazy a vykloubené klouby mohou vypadat velmi podobně. K jejich rozlišení je obvykle potřeba vyšetření a rentgen.

Kdy jde o akutní stav

Každé podezření na zlomeninu by měl posoudit veterinář. Okamžitě jeďte na kliniku, pokud psa srazilo auto nebo spadl z výšky, pokud je přes kůži vidět kost, pokud silně krvácí nebo se nedokáže postavit. Potíže s dýcháním, bledé dásně, slabost nebo kolaps mohou být známkou šoku nebo vnitřního krvácení a vyžadují neodkladnou péči.

Pes sražený autem může mít kromě zlomené nohy i skrytá zranění. Možné je krvácení do hrudníku nebo břicha, protržený močový měchýř, zhmožděné plíce i únik vzduchu kolem plic. Než se příznaky některých z těchto zranění objeví, může to trvat až dva dny. Proto si veterináři psa po vážné nehodě často nechávají na klinice na pozorování. I pes, který se po nehodě postaví a chodí, potřebuje vyšetření.

První pomoc cestou k veterináři

Cílem je, aby se pes co nejméně hýbal a abyste se rychle dostali k veterináři, aniž byste mu ještě více ublížili. Před odjezdem zavolejte na kliniku, aby se tým mohl připravit a poradil vám, jak psa nejlépe přepravit. O postupu v dalších naléhavých situacích se dočtete v našem průvodci první pomocí u psů a koček.

• Nejprve chraňte sebe. Pes, kterého něco bolí, může kousnout, i když je jinak mírný. Pomoci může měkký náhubek nebo pruh látky, pokud pes nezvrací, nemá potíže s dýcháním ani poranění hrudníku a nejde o plemeno s krátkým čenichem. Se psem s nasazeným náhubkem zůstaňte po celou dobu.
• Nechte nohu tak, jak je. Pokusy ji narovnat nebo zatlačit kost zpět mohou způsobit další poškození.
• Otevřenou ránu zakryjte čistou gázou nebo čistou látkou. Pokud krvácí, pevně na látku přitlačte rukou. Pokud krev prosákne, přidejte navrch další vrstvy a první vrstvu nesundávejte.
• Hlavu, krk a záda udržujte co nejvíce v klidu. Většího psa můžete přesunout na rovné prkno, silný karton nebo složenou deku a nést ho jako na nosítkách. Malý pes může cestovat v přepravce nebo v krabici.
• Domácí dlahu raději nepřikládejte, pokud vás tím veterinář krok za krokem neprovede. Zlomeniny pod loktem nebo kolenem lze někdy na cestu podepřít, ale špatně přiložená dlaha může uškodit. Zlomeniny výše na noze se dlahují obtížně, takže je obvykle bezpečnější udržet psa v malém prostoru.
• Vyhněte se lidským lékům proti bolesti. Běžné léky proti bolesti pro lidi mohou u psů způsobit krvácení do žaludku, poškození ledvin nebo poškození jater. Veterinář může psovi podat léky proti bolesti, které jsou pro psy bezpečné.

Jak veterináři nemoc diagnostikují a léčí

Veterinář nejprve zkontroluje dýchání, krevní oběh a krvácení a podá léky proti bolesti. Zlomenina se ošetří, jakmile je stav psa stabilizovaný. Rentgen ukáže, která kost je zlomená a jak. Psi sražení autem často potřebují také rentgen hrudníku, ultrazvuk nebo krevní testy a při plánování ošetření složité zlomeniny může pomoci CT vyšetření.

Neexistuje jediná léčba vhodná pro každou zlomeninu. Volba závisí na tom, která kost je zlomená, na typu zlomeniny, na tom, zda je kůže porušená, na věku, velikosti a míře aktivity psa a na tom, zda je možné psa doma udržet v klidu.

Dlahy a sádry jsou vhodné pro některé jednoduché zlomeniny pod loktem nebo kolenem, zejména u mladých psů, jejichž kosti se hojí rychle. Aby fungovaly, musí znehybnit klouby nad zlomeninou i pod ní. U nadloktí a stehna je to obtížné, protože obvaz nedokáže dobře zafixovat rameno ani kyčel, a zlomeniny v těchto místech proto obvykle vyžadují operaci. Dlahu nebo sádru je také nutné pravidelně kontrolovat a měnit, protože může odírat a způsobit otlaky nebo jiné kožní problémy.

Při operaci se úlomky kosti udrží na místě pomocí kovových dlah, šroubů, hřebů nebo drátů uvnitř nohy. Další možností je zevní fixátor, u něhož hřeby procházejí kůží do kosti a jsou spojeny s tyčemi mimo nohu. Otevřená zlomenina se obvykle během několika hodin vyčistí a léčí se antibiotiky. Zavřená zlomenina se obvykle operuje během několika dnů, jakmile je stav psa stabilizovaný.

Tlumení bolesti pokračuje i po ošetření zlomeniny. Součástí plánu je často také fyzioterapie, protože pomáhá noze obnovit sílu a pohyblivost.

Zotavení doma

Kosti se hojí pomalu. Mladé štěně potřebuje nejméně 4 týdny a dospělý pes nejméně 8 týdnů, než se aktivita může začít postupně vracet k normálu, a mnozí psi potřebují i déle. Kontrolní rentgenové snímky veterináři ukážou, kdy se kost zhojila natolik, aby pes zvládl více.

• Psa nechte v kleci pro psa nebo v malé místnosti s protiskluzovou podlahou, bez běhání, skákání, schodů a divoké hry.
• Ven psa berte na krátkém vodítku jen na vykonání potřeby. Většímu psovi může při chůzi pomoci ručník podvlečený pod břichem nebo postroj s madlem.
• Dlahu nebo obvaz udržujte čisté a suché. Venku pomůže igelitový sáček přetažený přes ně, pokud ho hned po návratu dovnitř sundáte.
• Každý den kontrolujte prsty. Otok, roztahující se prsty, nepříjemný zápach, vlhkost nebo sjíždějící obvaz vyžadují kontrolu u veterináře během několika hodin.
• Pokud pes olizuje nebo okusuje obvaz či ránu, pomůže ochranný límec.
• Operační ránu kontrolujte každý den. Mírné zarudnutí v prvních dnech může být normální. Narůstající zarudnutí nebo otok, výtok, nepříjemný zápach nebo rána, která se otevírá, jsou důvodem zavolat veterináři.
• Léky podávejte přesně podle předpisu a dodržujte všechny kontrolní termíny.

Veterináři zavolejte také tehdy, když pes přestane žrát, zdá se, že ho bolí víc, nemůže močit nebo se náhle chová jinak. Veterinář nebo rehabilitační tým může v prvních dnech po operaci doporučit studené obklady a jemné cviky, například pomalé ohýbání a natahování kloubů. Aktivitu je nejlepší zvyšovat postupně a jen se souhlasem veterináře. Příliš velká zátěž příliš brzy může uvolnit nebo zlomit implantáty a zpomalit hojení.

Prevence zlomenin

Mnoha nehodám lze předejít dobrou kontrolou nad psem a bezpečným prostředím. U silnic choďte se psem na vodítku a ověřte si, že se ploty a branky pořádně zavírají. V autě psa zajistěte v přepravním boxu nebo bezpečnostním postrojem. Štěňatům a malým psům zamezte přístup na balkony, k otevřeným oknům a na strmé schody. Dohlížejte na divokou hru štěňat s mnohem většími psy.

Krmte kompletním a vyváženým krmivem určeným pro životní fázi vašeho psa, protože nevyvážená strava může oslabit rostoucí kosti. Než začnete štěně krmit domácí stravou, poraďte se s veterinářem.

Zachránění a nově adoptovaní psi

Psi, kteří žili na ulici, se každý den potýkají s dopravou, takže zachráněný pes se mohl zranit na silnici ještě předtím, než byl nalezen. V projektu Paw Squadron jsou po každé záchraně první zastávkou veterinář a koupel. Každé zvíře před adopcí projde prohlídkou a ošetřením, dostane očkování a mikročip.

Čerstvě adoptovaný pes ještě nezná vaši ulici. V prvních týdnech pomáhají dobře padnoucí postroj, vodítko a zavřené branky udržet vystrašeného psa mimo dosah provozu.

Někteří psi nesou známky starého zranění, například mírně zkřivenou nohu nebo nepravidelnou chůzi. Poranění růstové ploténky může způsobit, že noha zůstane během růstu štěněte zkřivená nebo kratší. Pokud si toho všimnete, zeptejte se veterináře, zda staré zranění nezpůsobuje bolest nebo nepotřebuje péči. Pokud máte otázky ohledně psa, kterého byste rádi adoptovali, podívejte se na stránku Časté dotazy nebo pošlete žádost o adopci.