Köpeklerde Hipotiroidizm: Belirtiler, Teşhis ve Tedavi

Tiroid bezinde ne ters gider

Tiroid, boyunda bulunan iki loblu küçük bir bezdir. Etkilenen köpeklerin %95’inden fazlasında sorun bezin kendisindedir. Vakaların çoğundan iki neden sorumludur. Lenfositik tiroiditte bağışıklık sistemi tiroid dokusuna saldırır ve onu yavaş yavaş yok eder. İdiyopatik atrofide ise tiroid dokusu yavaş yavaş kaybolur ve yerini yağ dokusu alır; bunun nedeni bilinmemektedir.

Hasar yavaş yavaş biriktiği için belirtiler de genellikle kademeli olarak ortaya çıkar. Tiroidit çoğu zaman ailesel olarak görülür. Daha az görülen nedenler arasında tiroid tümörleri, beynin tabanındaki hipofiz beziyle ilgili sorunlar ve doğuştan gelen kusurlar bulunur. Düşük tiroid fonksiyonuyla doğan yavrular iyi büyümeyebilir, küçük kalabilir ve bedensel ve zihinsel olarak yavaş gelişebilir.

En çok risk altındaki köpekler

Çoğu köpeğe 4 ila 10 yaş arasında, sıklıkla 6 ya da 7 yaş civarında tanı konur. Orta ve büyük boy köpekler küçük köpeklere göre daha sık etkilenir. Riski daha yüksek olan ırklar arasında Golden Retriever, Doberman Pinscher, İrlanda ve İngiliz Setteri, Beagle, Boxer, Dachshund, Cocker Spaniel, Minyatür Schnauzer ve Airedale Terrier bulunur. Melez köpeklerde de görülebilir. Erkekler ve dişiler yaklaşık eşit oranda etkilenir; ancak kısırlaştırılmış dişilerin ve kısırlaştırılmış erkeklerin riski biraz daha yüksek olabilir.

Dikkat edilmesi gereken belirtiler

Değişiklikler yavaş geliştiği için bunları normal yaşlanmayla karıştırmak kolaydır. Sahiplerin en sık fark ettiği belirtiler şunlardır.

• Daha fazla yemeden kilo alma
• Halsizlik, durgunluk ve yürüyüşlere ya da oyuna ilginin azalması
• Sıcak yerler arama ve soğuktan hoşlanmama
• Kuru, mat tüyler, yoğun tüy dökümü ve tıraştan sonra yavaş uzayan tüyler
• Çoğu zaman vücudun iki yanında, uylukların arka kısmında ya da kuyrukta görülen tüy seyrelmesi veya kel bölgeler
• Tüylerin seyreldiği yerlerde koyulaşan deri
• Tekrar tekrar ortaya çıkan deri ve kulak enfeksiyonları
• Alında ve yüzde kalınlaşan deri; bu durum yüzün şiş görünmesine yol açabilir

Tüy dökülmesi genellikle kendi başına kaşıntı yapmaz. Köpeğiniz çok kaşınıyorsa işin içinde bir deri enfeksiyonu, pireler, akarlar ya da alerjiler de olabilir; bunların ayrıca tedavi edilmesi gerekir.

Daha az görülen belirtiler arasında yavaş kalp atışı, güçsüzlük ya da dengesiz yürüme, yüzün bir tarafında sarkma, yemekten kısa süre sonra yediğini geri çıkarma, havlamada değişiklik ya da gürültülü nefes alma ve kısırlaştırılmamış köpeklerde doğurganlık sorunları bulunur. Bu belirtilerin hiçbiri tek başına bir tiroid sorununu kanıtlamaz. Başka birçok hastalık da benzer görünür; test yapmanın önemi de buradan gelir.

Ne zaman acil durumdur

Hipotiroidizm genellikle yavaş seyreden, uzun süreli bir hastalıktır. Nadir durumlarda, tedavi edilmeyen ağır hastalık miksödem koması adı verilen bir krize yol açar. Köpek aşırı derecede durgunlaşır, ardından tepkisizleşir; vücut ısısı ve kalp atış hızı düşer. Bu durum hemen acil veteriner bakımı gerektirir. Yığılan ya da nefes almakta zorlanan her köpek için de acil bakım önerilir. Yediğini tekrar tekrar geri çıkaran bir köpek aynı gün bir veteriner hekime gösterilmelidir.

Veteriner hekimler nasıl teşhis eder

Tek başına kusursuz bir test olmadığından veteriner hekimler öyküyü, muayeneyi ve birkaç kan testi sonucunu birlikte değerlendirir. Rutin kan tahlillerinde çoğu zaman yüksek kolesterol, bazen de hafif anemi (kansızlık) görülür. Bu bulgular şüpheyi artırır ama tanıyı kanıtlamaz.

Genellikle ilk yapılan tiroid testi, bezin salgıladığı ana hormon olan total T4’ü ölçer. Normal bir sonuç hipotiroidizm olasılığını çok azaltır. Düşük bir sonucu yorumlamak ise daha zordur. Tiroidi sorunsuz çalışan bir köpekte başka birçok hastalık T4’ü düşürebilir. Veteriner hekimler buna ötiroid hasta sendromu der. Steroidler, bazı nöbet ilaçları ve bazı antibiyotikler dâhil olmak üzere bazı ilaçlar da aynı etkiyi yapabilir. Greyhound gibi tazı ırklarının tiroid düzeyleri de doğal olarak çoğu ırktan daha düşüktür.

Tanıyı doğrulamak için veteriner hekim başka testler de ekleyebilir. Denge diyalizi adı verilen bir yöntemle ölçülen serbest T4 daha spesifiktir. TSH, tiroid bezine çalışmasını söyleyen hipofiz hormonudur. Etkilenen köpeklerde çoğu zaman yüksektir, ancak hepsinde değil. Tiroid antikorları tiroiditi işaret eder. Bazı veteriner hekimler bezi ultrasonla da inceler.

Köpeğiniz başka bir nedenle hastaysa veteriner hekim, test için köpeğin iyileşmesini beklemeyi önerebilir. Hipotiroidizmin köpeklerde en sık gereğinden fazla tanı konan hastalıklardan biri olduğu düşünülür; bu nedenle dikkatli test yapmak, köpeğin ihtiyacı olmayan ömür boyu bir tedaviden kaçınmaya yardımcı olur. Köpeğinizin aldığı her ilacı ve takviyeyi veteriner hekiminize söyleyin, çünkü bazıları sonuçları etkileyebilir.

Tedavi ve günlük yaşam

Tedavide eksik hormonun yerini levotiroksin adı verilen sentetik bir tiroid hormonu alır. Bu ilaç genellikle veteriner hekiminizin talimatına göre günde bir ya da iki kez ağızdan tablet olarak verilir. Çoğu köpeğin ilacı ömrünün sonuna kadar kullanması gerekir.

Enerji ve uyanıklık çoğu zaman yaklaşık iki hafta içinde düzelir. Tüyler, deri ve kilo daha yavaş değişir ve bu birkaç ay sürebilir. Bundan sonra pek düzelme olmazsa veteriner hekiminizle yeniden konuşun, çünkü tanının ya da dozun yeniden değerlendirilmesi gerekebilir.

Veteriner hekiminiz genellikle tedavi başladıktan birkaç hafta sonra ve doz değişirse yeniden bir kan testi yapar. Düzey dengelendikten sonra kontroller çoğu zaman yılda bir ya da iki kez gerekir. Kan testi yapılacak gün ilacı ne zaman vermeniz gerektiğini veteriner hekiminize sorun. Birkaç alışkanlık evde tedaviyi kolaylaştırır.

• İlacı her gün aynı şekilde verin: ya her zaman mamayla birlikte ya da her zaman mamasız.
• Bir dozu atlarsanız ne yapmanız gerektiğini veteriner hekiminize sorun ve iki dozu birden vermeyin.
• Tedavinin aksamaması için elinizde her zaman yeterli ilaç bulundurun.
• İlacı bırakmadan ya da dozu değiştirmeden önce veteriner hekiminizle konuşun.
• Enerji geri geldikçe, kilonun düşmesi için mama porsiyonları ve egzersiz konusunda veteriner hekiminizle birlikte çalışın.

Tedavi gören köpeklerin gereğinden fazla tiroid hormonu alması nadirdir. Belirtiler arasında yoğun soluma, huzursuzluk, daha fazla su içme ve idrara çıkma, kilo kaybı ve hızlı kalp atışı bulunur. Bunları fark ederseniz tavsiye almak için veteriner hekiminize başvurun.

Hastalığın gidişatı iyidir. Doğru tanı ve düzenli takiple tedavi nadiren başarısız olur ve çoğu köpek enerjisine ve tüylerine yeniden kavuşur.

Önleme ve yetiştirme

Tek bir köpekte hipotiroidizmi önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Tiroidit çoğu zaman ailesel olarak görüldüğünden yetiştirme tercihleri önemlidir. Tarama programlarında damızlık köpeklerin tiroid fonksiyonu ve tiroid antikorları test edilir ve testler birkaç yıl boyunca tekrarlanır, çünkü otoimmün form genellikle 2 ila 5 yaş arasında ortaya çıkar. Yetiştiriciler bu sonuçları, yavrular için riski azaltan eşleştirmeleri seçmekte kullanabilir.

Kendi köpeğiniz için düzenli kontroller ve köpeğinizi birkaç ayda bir tartmak, sizin ve veteriner hekiminizin yavaş gelişen değişiklikleri erkenden fark etmesine yardımcı olur.

Diğer evcil hayvanlar ve insanlar

Hipotiroidizm bulaşıcı değildir. Diğer köpeklere, kedilere ya da insanlara geçmez. İnsanlarda da tiroid hastalığı görülebilir, ancak insanlar bunu evcil hayvanlarından kapmaz.

Kedilerde hipotiroidizm kendiliğinden nadiren gelişir. Kedilerde genellikle, farklı bir hastalık olan tiroid bezinin aşırı çalışmasının tedavisinden sonra ortaya çıkar.

Yeni sahiplenilen ve kurtarılan köpekler

Paw Squadron’da her kurtarmanın ardından ilk duraklar veteriner ve banyodur. Her hayvana veteriner kontrolü, iç parazit tedavisi ve pirelere ve diğer parazitlere karşı tedavi uygulanır. Sahiplendirilmeden önce her hayvanın ayrıca aşıları yapılır ve mikroçipi takılır.

Kurtarılmış bir köpek seyrek ya da yer yer dökülmüş tüylerle, deri enfeksiyonlarıyla, düşük enerjiyle ya da değişmiş bir kiloyla gelebilir. Bu belirtilerin parazitler, kalitesiz beslenme, stres ve deri hastalıkları gibi birçok nedeni vardır. Tiroid testleri de köpek hastayken ya da iyileşme sürecindeyken daha az güvenilirdir; bu nedenle veteriner hekimler genellikle önce diğer sorunlarla ilgilenir. Köpeğiniz sağlığına kavuştuktan, yeni evine alıştıktan ve iyi yemeye başladıktan sonra da mat tüyler, düşük enerji ya da kilo artışı sürüyorsa tiroid testinin anlamlı olup olmadığını veteriner hekiminize sorun.

Tanısı konmuş bir köpeği sahiplenirseniz ömür boyu günlük ilaç ve düzenli kan testleri için plan yapın. Yeni veteriner hekiminizin köpeğin geçmişini bilmesi için ilk ziyarete tüm kayıtları götürün. Yuva arayan hayvanlarla Sahiplendirme sayfamızda tanışabilir, diğer sağlık rehberlerini PawPedia’da bulabilirsiniz.